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不需要降调的微刺激方案流程有哪些利弊?

我了解试管婴儿有一些日子了,大概只知道试管婴儿需要经过哪些步骤,其实也只是纸上谈兵,我们夫妻俩都很想要个孩子,后来挑了个日子上了医院,就这样我们夫妻正式踏上了试管婴儿道路,在促排卵方案选择上,医生定了微刺激方案,现在我想了解微刺激方案有哪些利弊。

微刺激方案有没有缺点

通常认为,由于微促没有降调过程,卵泡发育过程中长期处于高LH浓度中,可能会抑制颗粒细胞增殖,使卵子和胚胎质量受损。但最近的研究显示,这个担忧可以忽略,微刺激也有满意的成熟卵子获取率、正常受精率和优质胚胎率。具体见表。同时微促中,持续使用克罗米芬到HCG日,或者适时使用拮抗剂抑制提前升高的LH峰,都可以降低提前排卵的风险,从而把微促方案的优势彻底发挥出来。

所以微刺激是一种适用面广,对患者非常友好的促排方式,单次成本低,痛苦少。现在能做微促的医生也非常多,但要真正做好还是依赖于长期经验积累和大数据分析优化促排方案,能真正做到这点在全世界来看就屈指可数了。毕竟能做和做好还是区别非常大的。

不过一般在做试管的时候到底是用什么方案这个是没有办法进行保证的,微刺激方案虽然很好,但是并适用于每一个患者,建议在做试管的时候听取医院的建议就好了。

微刺激方案优点

通常我们所说的大促是从募集期就打针一直打到排卵,让卵巢中的基础卵泡都能生长起来;而微促或者微刺激在募集期不打针只是用少量口服的药物微量促排。

微刺激方案能有效避免卵巢过度刺激综合征

微刺激方案优势:

1、时间短,相对长方案来讲,微刺激方案用时是非常短的,一个促排周期大概在9天~12天;

2、费用少,微刺激方案为了减少对卵巢的刺激,在促排卵药物方面都是用的小剂量药;

3、安全,该方案所用药物剂量小,有效的避免卵巢过度刺激综合征疾病;

4、质量上优于传统“超促排卵”募集的卵子,能够每个月连续做;

5、到医院复诊次数少,治疗过程简单。

Tips:

注:微刺激方案一般前期都是以小剂量用药进行促排,质量更加圆润饱满,能够让成熟卵子同时发育。

试管微刺激方案流程

微刺激方案的步骤相对来说并不复杂,详细流程如下。

微刺激方案的过程

1月经的第2-3天抽血B超检查性六项激素,若身体条件允许则根据报告开始使用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂,或者联合使用两者,针剂使用剂量一般不超过150u/日;

2微促排期间,需要做三次B超检测卵泡发育情况来增加或者减产药量,检测时间一般为促排第5天,第8天,第10天(即4+3+2次形式),一般是8-10天左右;

3检测卵泡达到18mm的时候进行予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。

由于微刺激方案取卵数相对于“大促”来说是比较少的,为保证成功率,可能需要进行多次促排,可连续进行多次促排得益于其刺激性小,多次促排的流程也如下。

Tips:

促排的温和方案包括拮抗剂方案和微刺激方案,微刺激方案又叫温和刺激方案,二者共同点是没有降调的过程,但微刺激方案和拮抗剂方案的区别也是存在的,临床上根据具体的情况而选择。


参考资料

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